講述柯市長三十年從醫的經驗，後半部則是轉換跑道寫到從政的經驗。醫學部分，從葉克膜開始，柯甫從醫之時，常覺得現在維生設備這麼先進，要使人不死很簡單，但隨時日越久，經歷越多，漸漸對生死有不同的看法，現代醫學終究還是有其極限。
後來到器捐制度的設立，解決了跨院溝通的問題，柯在此還提供了開會的小技巧「先發開會議程（通常是假日），並堅持到底，有些代表耐不住煩，中途離席即是放棄表達的機會，必須遵從會議結論」，一步步建立器捐制度，從這也可以看出柯堅持實作的精神。
再提到安寧病房的設立，使生命末期的病患能更有尊嚴的離世，並減少無效醫療，加上嚴格遵從SOP，成效顯著，卻有個副作用是使醫院收入下降了，因為病人不需每次來院再重新做一次檢查，可以透過追蹤病歷，由特定醫師負責。雖然醫療品質提高，醫療成本下降，但由於不賺錢，在柯離開後，德蕾莎病房就收了。
最後，講到從政後的改變，柯的政治哲學在於改變個案處理的政治文化（出了火災才個案檢討之類），講求務實且長遠的規劃。
意識型態的鬥爭，也是柯所反對的，他認為在台灣常因理念不同，視彼此為敵人，但誰也沒法消滅對方，只造成國政的空轉。
