這本書探討有關遺傳疾病為何存在我們的基因序列之中，首先作者從自身學術研究著手，作者發現血鐵沉積症的存在與很多疾病(例如他祖父的阿茲海默症有關)，但為什麼歐洲後裔身上帶有這種基因？這種基因為什麼不會因為天擇而淘汰？作者推論因為血鐵沉積症可以鎖住身體的鐵，讓患有這種病症的人不會被肺結核等強力病菌殺死(鎖住身體可被病菌搶走並茁壯自身的鐵)，足以活到繁衍後代。
還有血糖高(胰島素低)有可能是高緯度人類為了避免凍死而演化留下的基因，因為身體在寒冷狀態下會排除身體內的水分變成高糖分的狀態，血液的冰點會降低，避免人體(或生物體)因為寒冷而凍傷、死亡，作者並列舉幾種糖尿病發作及當時氣溫關係相關研究，作為推論依據。
相關的演化有蠶豆症、膚色等，不過作者在本書後面幾個篇章更著重在微生物、基因與表觀遺傳學的探討，就不再完全限於遺傳疾病，我覺得本書相當有趣，不過以我一個生物科學知識有限的人，本書內容有點像是全新資訊，至於是否合理可能還需要再做更多研究，不過本書相當值得推薦，至少對我一個生物演化外行人來說提供了很多新鮮的知識及想法。
