2020-10-23

餐桌上的偽科學系列:維他命D真相 BY 貳團 Yating

本書將林慶順教授關於維他命D的文章集結成冊,我覺得編輯得並沒有很好,前後有些部分互相重疊了,但是意思還是能表達清楚。
* 維他命D不同於其他維他命,其實是一種賀爾蒙,在人生各階段不同時間本就會有自然起伏。如果不是極端異常值,實無須強求要維持在一個水平。
* 相關性不等於因果性,常見病人血中維他命D較低可能是因為曬太陽少、吃得少、肝腎功能不佳沒有順利合成維他命D。不能以因果解釋:如果補充維他命D病人就會好起來。
* 維他命D確實是人體必需的成分,但是各項研究顯示,必須要從食物中攝取才有效,從補充劑中攝取已被證明無效。
* 要防止骨質疏鬆,要吃富含維他命D(像是魚)和富含鈣的食物,無法使用補充劑補充,以及多做負重運動。

書中有提到頂尖期刊「刺胳針」在2018年一篇薈萃分析的結論是「Our findings suggest that vitamin D supplementation does not prevent fractures or falls, or have clinically meaningful effects on bone mineral density. There were no differences between the effects of higher and lower doses of vitamin D. There is little justification to use vitamin D supplements to maintain or improve musculoskeletal health. This conclusion should be reflected in clinical guidelines.」看起來的確滿肯定的。

我有時會看作者林教授的網站「科學的養生保健」,覺得他的文章不會斬釘解鐵地說OO很有效,也不會說OO很毒,相較於眾媒體常是看到黑影就開槍,某成分只是在培養皿中可抑制癌細胞就說的要每天吃一樣,林教授只是一再苦口婆心老生常談地說「均衡節制地飲食、常運動、多交友保持心情愉快才是養生之道」。

家母的醫生有建議她使用維他命D補充劑,我將這篇文獻傳給媽媽看,媽媽傳給營養師看後,也只說「目前的確有點爭議,但大部分的文獻仍顯示補充劑有效,我們的醫生也建議使用」,只能說希望對媽媽的身體還是有一些安慰劑效果也是好的。