這是近期以來閱讀過最沉重的一本書，作者葛文德是一位外科醫生，透過自己家人與病人的故事，描述衰老到死亡的心路歷程。身為一位醫生，都希望透過精湛的醫術改變病人的生活。當醫療手段無法改變病程結果時，該討論就是"繼續延長生命"或是"提升生命品質"。作者舉出美國有些養老院按表操課，因為過度保護老人安全，因而侷限老人的行動或是不允許有個人生活上的選擇自由，連帶影響老人的情緒而讓加快衰老速度。
另外提出即使再訓練有素的醫生，當討論癌末病人的病程時，多半仍是用藥或手術想辦法控制病情延長生命，而非與從病人的心理層面討論"最擔憂的事"或是"願望清單"，從而找出一個最合適的治療。對許多癌末的病人來說，與其接受積極治療痛苦地延長生命數週，不如有尊嚴地完成心願，好好與家人、朋友道別，有品質的走完人生的最後一段。
我能感受作者身為一位醫生在面對病人，不僅要治療身體上的疾病，也要照顧到心理層面的需求，尤其是面對來日無多的病人。真正的治療不僅僅是手術或醫藥上讓病人恢復往常的生活，更多的是面對不可逆的病情時，心理上的安慰。看完本書後，一股珍惜時間，在有限的生命中完成心願的思緒不斷湧現。
