本書是一個神經外科醫師描寫自己如何成為專為腦部、脊椎開刀的專門科醫師，其間從自大狂妄到自我反省的心路歷程。腦部的手術，大概是可能要先抽掉腦脊髓液、剃除頭髮後掀開頭皮、鑽開顱骨、切割腦膜，接下來才能面對大腦。如豆花般軟棉棉的大腦，鑲嵌著星羅棋布的細緻微血管，然後必須撥開腦組織、抽吸保持視野，當你深入找到病灶時，又端看是否沾黏、交纏，一點一滴挖除腫瘤，整個過程驚心動迫、如履薄冰。
我想，神外醫師最艱難的部份應該是如何告知患者他的病況有多嚴重，甚至動了刀也只能在多活幾個月。作者常常為此困擾，甚至不顧眾人眼光，在一般人看來沒救的腫瘤，作者還是執意開刀，總是不忍破滅患者及家屬最後希望，雖然往往開刀結果也沒更好。
書名雖言但求無傷，可是作者在書內所寫的案例，有一大半的患者癒後不良，導致終身躺在病榻上，更有甚者幾個月後死亡。沒錯，腦瘤種類五花八門，不管良惡，顱骨就這麼大，就算良性越長越大壓迫大腦，也會出現神經症狀，惡性更不在話下，有幸切除的話，幾年後又會復發甚至轉移。而求助神外醫師開刀，必然有一定的風險，應該是說高風險。很多時候不是醫師所能控制，可能會有手術很成功，可是幾天後患者大中風，這個中風絕對是手術的併發症，但是連作者本身也不知道為什麼會這樣。
看到最後我很懷疑作者舉了很多失敗的案例，其間當然也有被告，可是他依然當了三十多年的神外醫師，心想這個在台灣搞不好已經沒飯吃了，動不動醫師就被告，導致醫療方針偏防禦性醫療，那也怪不得別人，再加上國人普遍不珍惜醫療資源，醫療環境差，偏偏我們台灣獲選宜居國家有很大的原因是健保，還滿諷刺的。
